例如,冠心病病人新增常规的14种门诊检查项目,可节约参保患者自付医疗费用380元。比如,冠心病有包括肌酐测定、血清尿酸测定等14个检查项目,纳入医保报销范围;高血压(高危组),有包括血清总胆固醇测定、血清甘油三酯测定等13个检查项目纳入医保范围。比如,高血压(高危组)的13个纳入医保报销范围的检查项目,每个项目每年最多能报销2次;慢性肾功能不全/肾透析,其纳入医保范围的15个检查项目中,有14个项目每年最多能获得12次报销,比如血细胞分析、尿液分析、尿沉镜分析等。按原有政策规定,我区的29种门诊特殊慢性病政策只明确了慢性病用药范围,慢性病参保患者需长期使用的常规检查项目未纳入医保支付范围,慢性病参保患者在门诊就医时只能统筹报销药品费用,长期必须的常规检查只能个人自付。
2019年11月7日,记者从广西壮族自治区自治区医保局了解到,该局于日前正式出台《关于调整基本医疗保险门诊特殊慢性病医疗服务项目的通知》,明确从2020年1月1日起,冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤等29种门诊特殊慢性病常规检查项目纳入医保支付范围。此次政策的出台,将冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤等门诊特殊慢性病必须的门诊用药检查、定期复查等医疗服务项目,纳入了医保支付范围,进一步满足了门诊特殊慢性病参保病人的医疗需求,加大了对门诊慢性病参保患者的医疗保障力度,减轻参保患者的医疗费用负担。此次将冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤等门诊特殊慢性病必须的门诊用药检查、定期复查等医疗服务项目纳入医保支付范围,进一步满足了门诊特殊慢性病参保病人的医疗需求,加大了对门诊慢性病参保患者的医疗保障力度,切实减轻了参保患者医疗费用负担。根据病种不同,各病种每年最多可获得报销1-12次。
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