除特殊情况外，应当注明临床诊断。患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
护士针刺伤处理流程是什么，护士针刺伤处理流程：
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
护士针刺伤处理流程是什么，相信大部分人都有过被护士打针的经历，针对很多疾病，需要到医院去打针或者输液，在这个过程中，难免会出现被针刺伤的情况，这时候千万不要着急，通常情况下，医院里面专业的护士都知道正确的处理流程，所以务必要听从护士的建议，最常见的处理方法如下。
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
护士针刺伤处理流程是什么温馨提醒：随时光飞逝，岁月变迁，文章观点，准确性、可靠性、难免有所变动，因此文章观点仅供参考！