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【案例】平安护身福:低保费高保障、轻症赔付、自驾乘坐双倍保障

客户资料:王小姐,30岁,企业白领,月均收入7000元
年缴保费:6451元
客户需求:王小姐,家庭幸福美满,由于最近身边有同事罹患大病,大家同事纷纷捐款,于是有了风险意识,想通过商业保险来解决自己的担心。 客户背景:客户有感于大病以及意外风险,想通过商业保险来完善自己的保障,预算是不能超过6500元,同时想要拥有至少15万以上的大病保障,以及意外和寿险保障。 

客户保险需求分析:意外和重大疾病、意外医疗,以及寿险。由于王小姐不愿透漏更多个人家庭信息,此处未能就客户经济情况作深入分析。主要解决的问题是王小姐的大病保额20万的保障需求,以及多年之后担心保额不足的问题,同时因为王小姐担心轻症能否得到理赔,还有大病得到理赔后若不能治愈又身故能否再得到一笔保险金给家人。在此基础上,针对王小姐的收入状况,推荐她低保费高保障的护身符保险组合。

保险规划:年缴保费:6451元,寿险20.1万+提前给付型重大疾病保额20万+20万护身符意外伤害保险+2万意外医疗+20万定期寿险。

注:可以保障终身,平安护身福保险每年有分红,分红可以选择交清增额,寿险保额和大病保额会随着年龄的递增而递增,顺利进入退休养老期后,可选择一次性终止合同,拿回现金价值和红利,作退休养老之用。

保险利益如下:

1.轻症赔付:提前赔付当时大病保额的20%,即至少4万元(尚未加上递增的保额)。

8类轻度重疾范畴
1、早期恶性病变
2、原位癌
3、皮肤癌
4、听力严重受损
5、心脏瓣膜介入手术
6、主动脉内手术
7、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
8、脑损伤

2.重大疾病保障:20万(轻症赔付后,不影响后续大病的赔付)

合同生效90天(等待期)后,若医院确诊为重大疾病,则至少一次性提前赔付20万,该赔偿与其他医疗报销渠道不冲突,其他渠道可以报销的,仍然可以报销。注:意外引起的重大疾病无等待期。

在缴费期内,如果大病赔付了20万+递增的保额,但未能治愈,保险公司再赔付20.1万元给受益人。

重大疾病范畴:男性28类,女性30类,涵盖全身器官,细分共计470多种。

重疾保额每年递增,参考中档分红,60岁时重疾保额为26.3万,70岁为31.6万;参考高档分红,60岁时重疾保额为32.6万,70岁为44.6万。

3.寿险保障:40.1万,合同生效后,发生疾病身故或自然身故,一次性赔付。寿险保额每年递增,参考中档分红,60岁时寿险保额为46.3万,70岁为31.6万(定期寿险保障到60岁);参考高档分红,60岁时重疾保额为32.6万,70岁为44.6万。

4.意外保障:20万(保障到70岁),下述各种意外身故赔付,均尚未加上递增的寿险保额。

1)如果普通意外身故,至少一次性赔付60.1万;

2)若为交通意外身故(以乘客身份乘坐公共交通工具),则至少一次性赔付80.1万。

3)若是普通意外伤残,按“残疾程度与给付比例表”——10%-100% 赔付:2万~20万。

4)若为交通意外伤残(以乘客身份乘坐公共交通工具),按“残疾程度与给付比例表”——10%-100% 赔付:4万~40万。

5)若为三度烧烫伤,按“三度烧烫伤与给付比例表”——50%-100% 赔付:10万~20万。

6)若为交通意外三度烧烫伤(以乘客身份乘坐公共交通工具),按“三度烧烫伤与给付比例表”——50%-100% 赔付:20万~40万。

7)若自驾或乘坐个人非营运车辆造成伤残,按“残疾程度与给付比例表”——10%-100% 赔付:4万~40万。

8)若自驾或乘坐个人非营运车辆造成身故,则至少一次性赔付80.1万。

5.意外医疗保障:2万,合同生效后,发生意外事故,

不论住院不住院,凭发票和事故证明均可报销,100元以下免赔,100元以上100%报销(减掉自费药),一年内报销累计不能超过限额2万元。

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