然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。
大便突然变黑，上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。排黑便是上消化道出血的一种表现
排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。当我们发现自己的大便是黑色的情况，首先应该要判断是不是消化道出血引起的，因为消化道出血会导致大便的铁元素排出来，引起大便的颜色变黑。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来;当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。
大便突然变黑，如果不是消化道出血，那就有可能是因为溃疡性结肠炎等疾病引起的，所以建议大家可以检查清楚大便突然变黑的发病原因，然后根据原因进行治疗。
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