用人单位中断缴费的，参保人员在中断缴费期间发生的医疗费用除应由个人承担的部分外，其余医疗费用由用人单位承担。因个人原因中断缴费的，中断缴费期间发生的医疗费用由个人承担。
3个月内补足本金和利息的，从缴费的下月起恢复享受相应待遇，但本结算年度内个人自负比例提高10%；逾期3个月未缴费的，从补足本金和利息的下月起恢复享受基本医保待遇，但本结算年度内个人自负比例提高15%。
灵活就业参保人员因本人原因未按时足额缴纳基本医保费的，从欠缴费用的下月起，停止享受基本医保待遇。
用人单位和职工未按时足额缴纳基本医保费的，从欠缴费用的下月起，参保人员停止享受基本医保待遇。用人单位和职工补足保险费本金和滞纳金后，参保人员下月起恢复享受相应待遇。
参保人员按规定参加基本医保的，从缴费的下月起享受相应待遇。
单位如中断缴费，应承担相关医疗费
保险，长沙职工医保最高可报20万此外，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗互助基金最高支付限额以下的（即8万~20万）个人自负比例为6%，退休人员为4.8%。
其中个人负担额按下设分段与自负比例累加计算：1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%；1万元以上，个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%，退休人员按以上自负比例的60%负担。
根据《办法》规定，参保人员住院医疗费用在起付标准以下的，由个人账户支付或个人自负；起付标准以上、8万元以下的，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。
《办法》规定，参保人员住院起付标准为：一类收费标准医疗机构900元；二类收费标准医疗机构650元；三类收费标准医疗机构（含乡镇卫生院和社区卫生服务机构）480元。
一个结算年度内，基本医疗保险统筹基金最高支付限额8万元，大病医疗互助基金最高支付限额20万元。据市人社局医保处相关负责人解释，二者不叠加。
住院医疗费在起付标准以下个人自负
按《办法》规定，参加了职工基本医疗保险的用人单位和参保人员均应同时参加大病医疗互助，实行统一的管理办法与结算年度。大病医疗互助费按全省统一规定的标准缴纳。
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
同时参加职工基本医保和大病医疗互助
参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50%计算，第三次及以上住院按30%计算。
根据即将实施的《长沙市职工基本医疗保险办法》（以下简称《办法》），城镇职工基本医疗保险结算将由每年4月1日至次年3月31日调整为每年1月1日至12月31日。
保险，长沙职工医保最高可报20万未达到规定年限的，以达到法定退休年龄时上年度全省在岗职工平均工资的60%为缴费基数，按规定缴费比例一次性补足所差年限的保费后，享受退休人员医疗待遇；未一次性补足的，可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。
一年内多次住院起付标准逐次降低
灵活就业参保人员达到法定退休年龄时，参加统筹地区基本医保的累计缴费年限（实际缴费年限和视同缴费年限之和）男满30年、女满25年，其中实际缴费年限满10年的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。
未达到国家规定年限的，可以缴费至规定年限。
单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，不再缴纳保费，按照规定享受基本医保待遇。
灵活就业参保人员可以直接向社会保险费征收机构缴纳保费。
长沙职工医保最高可报20万无雇工的个体户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可以参加职工基本医保，由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费。
职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数；超过300%的，按300%核定个人缴费基数。
用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医保费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医保费。
《办法》规定，企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体户、外地驻长单位等用人单位，以及职工，都要按照规定共同缴纳基本医疗保险费。
同时，城镇职工基本医疗保险结算将由每年4月1日至次年3月31日调整为每年1月1日至12月31日，每年度最高支付限额为20万元(包括大病医疗互助)。
保险，长沙职工医保最高可报20万长沙市人力资源和社会保障局医疗保险处相关负责人表示，新出台的《办法》首次将灵活就业人员基本医疗保险和城镇职工纳入同一政策体系。
记者近日从市政府获悉，《长沙市职工基本医疗保险办法》将于4月1日开始实施。
职工个人：按本人月工资的2%缴纳基本医保费
用人单位：按全部职工工资总额的8%缴纳基本医保费
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