保障水平大幅提高。新农合和城镇居民医保政府补助标准达到每人每年200元,比改革前分别提高了90元、160元。职工、城镇居民和新农合住院统筹基金支付比例分别达到80%、70%和70%。(来源东北新闻网)
目前,基本医疗保障制度已实现全域覆盖。到2011年年底,三项基本医保参保人数已达到649.4万人,比改革前增加约20%。将全市关闭破产企业退休人员等6类人群全部纳入基本医保范畴,实现了“应保尽保”。
2009-2011年是本市医药卫生事业发展的重要转折期。三年来,全市医改累计投入47.7亿元,年均增幅为18%。其中,用于实施国家基本药物制度、实行基层综合改革的资金2011年比2010年增加3倍。
三年医改累计投入47.7亿元
大连市公立医院将先诊疗后结算今年还将推进以县级医院为重点的公立医院管理体制综合改革,制定县级公立医院改革试点实施意见,在瓦房店市、庄河市开展县级公立医院改革。记者孙健恩多知道点
记者从会议上获悉,今年将全面开展便民惠民服务。简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程,探索建立区域统一预约挂号平台,实行预约诊疗,逐步开展“先诊疗、后结算”。同时,继续推行临床路径管理。开展单病种质量控制,推进医疗机构检查结果互认。并鼓励和引导社会资本举办医疗机构。细化并落实鼓励社会资本办医的各项政策,支持一批非公立医疗机构举办发展。
简化挂号等医疗服务流程
此外,今年还将推广新农合“一卡通”。并探索整合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能和经办资源,完善基本医保管理和经办运行机制,探索建立城乡统筹的居民基本医疗保险制度,推进全市医疗保险经办机构实行垂直管理。
同时,增加重特大疾病医疗救助病种。全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
保险,大连市公立医院将先诊疗后结算记者了解到,在现有支付范围基础上,计划将参保人员在定点医疗机构发生的狂犬疫苗、乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等预防接种费用,纳入职工医保个人账户支付范围。
增加重特大疾病救助病种
记者了解到,在完善大病保障机制方面,计划将城镇居民参保患者器官移植术后使用抗排斥药和儿童生长激素缺乏症患者门诊使用重组人生长激素的医疗费用纳入城镇居民医保统筹基金支付范围。同时,探索建立医保对医疗服务的实时监控系统,逐步建立医保医师管理制度,完善职工医保家庭病床管理,探索将家庭病床的建立逐步向社区卫生服务中心举办的老年养护机构延伸。
2012年,大连市职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用统筹基金支付比例将分别达到80%以上、70%以上和75%左右。并积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付、谈判机制等支付方式改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。加强医保付费总额控制,将基金收支预算管理与医保费用结算管理相结合,控制医疗费用过快增长。
同时,各级财政对新农合补助标准提高到每人每年260元,最低筹资达到320元;对城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,人均筹资达到300元以上。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到10万元。
大连市公立医院将先诊疗后结算在加快健全全民医保体系方面,2012年将推进基本医疗保险从制度全覆盖向实际参保人群全覆盖的转变,全市职工医保参保人数达到346.88万人(含农民工参保人数),城镇居民参保人数达到93.75万人。新农合参合率稳定在99%以上。
城镇医保补助提至240元
昨日,大连市召开2012年度深化医药卫生体制改革工作会议。记者从会议上获悉,按照国家和省深化医药卫生体制改革工作安排,结合大连市实际,市医改领导小组办公室制定了2012年度深化医药卫生体制改革工作要点。
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