禅城区相关部门负责人称，禅城虽然也通过招投标与商业保险公司合作，但仅是把居民医保的运作委托其承办，管理上还是政府负责，同时运营费用等也由政府出资，不占用基金。据透露，经过测算按照每个社保年度每人的最高补贴5万元计算，禅城医保基金运行超支的可能性不大。
“湛江模式”则是从居民缴纳的医疗保险费用中提取一定比例来购买商业保险机构提供的大额医疗保险，超过住院统筹基金的费用，由商业保险机构来理赔。
保险，佛山禅城大额医疗费用补贴昨日首批发放“番禺模式”的特征为政府出资向商业保险公司购买服务，委托商业保险机构经办大额医疗费用补贴，实行“征、管、用”分离、基金封闭运行的管理模式，住院报销比例最高可达85%，癌症等11种病症纳入重大疾病住院补助。
与我省其他大病医保模式有何异同？
经过测算，预计禅城区本社保年度内会有约200人有资格申请补贴大额医疗费用补贴，社保基金将为此多支出250万元左右。”
该负责人表示，3万元的门槛是根据去年禅城区居民个人可支配收入为30718元而制定的。同时，“大病”并非针对特定病种，而是考察费用多少，“当城镇居民当年个人负担医疗费用，达到当地城镇居民年人均可支配收入时，就会发生灾难性医疗支出，达到了大病所判定的标准，与国家出台的指导意见精神相符合。”
据介绍，市民无需自己计算是否达到了自付超过3万元的大额医疗费用补贴“门槛”，而是社保部门在系统中自行筛选，并主动向符合资格的参保人电话通知。“自从7月开始实施后，截至9月底三个月共有25人符合条件，现在已经对其中的10人发出通知，剩余的15人还要等系统台账做完后再逐一通知。”禅城区社保基金管理局相关负责人介绍，预计这一批居民住院医保大额医疗补贴总额将达到20万元左右。
佛山禅城大额医疗费用补贴昨日首批发放一年约有200名参保人受惠
昨日，首批报销居民来到禅城区社保基金管理局，获得了相应的补贴。
据了解，9月12日，禅城区在佛山率先发布大额医疗补贴制度，宣布从今年7月1日起，禅城区凡是参加居民住院基本医保的城乡居民，一旦患上大病，除原有报销外，若医保政策内个人自付部分（不含起付标准）累计超过3万元的，超过的部分还可补贴90%。每社保年度累计最高补贴额为5万元。所需资金从基本医保基金中筹集，个人不需额外缴费。
自付超3万元，超过部分可报九成
禅城区相关部门负责人解释称，与省内其他的大病医保模式相比，禅城区的模式虽然也通过招投标与商业保险公司合作，但仅是把居民住院医保业务的运作委托其承办，管理上还是政府负责，同时运营费用等也由政府出资，不占用基金。
保险，佛山禅城大额医疗费用补贴昨日首批发放据了解，禅城此前宣布从7月1日起实施居民住院医保大额医疗补贴措施，截至9月底共有25人符合条件。
本报佛山讯（记者张涨通讯员吴亮）昨日，佛山市禅城区新推出的大额医疗费用补贴终于迎来了首批报销的参保人。
佛山禅城大额医疗费用补贴昨日首批发放
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