相关人士表示,虽然居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴从7月1日已经开始实施,但系统要经过2个月的测试。从10月1日起,禅城区人力资源和社会保障局将主动通知居民办理相关手续。
个人自付标准达到3万元,这个标准是如何算出来的?禅城区人力资源和社会保障局相关人士表示,根据佛山市2011年相关数据,佛山居民人均可支配收入为30718元,“这表明,若居民住院,个人负担超过3万元的,会有较大的经济压力。”不过,该局相关人士表示,目前禅城区财力有限,每个社保年度居民累计最高补贴额度只有5万元,“从明年7月1日起,补贴政策将会在佛山全市推广,届时最高补贴额可能会提高。”
明年7月起全市推广
保险,个人住院费用超3万元可获医保补贴相关负责人介绍,根据老政策,居民入住一、二、三级医院,个人自付基础上,超出部分分别是按照85%、70%、50%比例来报销的,这实际上表示居民越生大病,报销额度越少。禅城人力资源和社会保障局养老医疗保险科科长李永红承认,按原来标准,居民住院报销额度是偏低的,其住院个人实际支付比例不止50%,“按照这样的标准,居民住院花费中实际支付比例是高于50%的。”她表示,大额医疗费用补贴实施后,他们将力争实现居民住院费用85%都纳入报销范围。
在新标准实施前,禅城区居民每人每年基本医疗保险的缴费标准为610元,含住院医保和门诊医保两项。其中,490元是住院保险。其中个人负担256元,政府负担354元。
8月24日,国家出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,要求合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%,原则上医疗费用越高支付比例越高。而记者了解到,其实在今年7月1日,佛山市禅城区已在全省率先做出尝试,7月1日开始,禅城区实行居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴政策,凡是参加了住院基本医保的居民,住院费用个人负担部分(不含起付标准)累计超过3万元,超过部分可补贴90%。据悉,七八月份已有16人享受该项补贴。
已有16人享受该项补贴
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