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广州七成人赞成强制居民参加社会医疗保险

广州市政协委员曾报春:我留意到公众对于最低缴费年限的关注,很大程度与医保的透明度不够,对于其资金运用、保值增值没有很公开的监督,甚至有人担心职工医保的缴费是否会被挪用填补居民医保的缺口,等等。我就此提出一个建议:能否让医保局每年晒账,让市民了解我们的使用情况、财务状况和政府财政补贴情况。

建议:增加医保资金透明度

广州市华侨外国语学校老师莫利:个人认为这个问题不应一刀切,可根据新条例实施时职工的实际工作年限给予一定灵活处理。如职工工作年头越长,其社会贡献越大,缴交的税收也越多,但对他个人而言,其离退休年限越短,要他与刚入职的年轻人享有同等的最低医保缴费年限不公平,也不合理。能否按工作年限分段实施最低缴费年限,即工作5年内的,最低缴费年限20年;工作10年内的最低缴费年限15年。如此类推,建立一个年轻人、中年人和老年人共同构建的医保体系。在实施中遵循一个原则,尽量争取让职工在退休前完成医保最低缴费年限缴交任务,最低不低于5年。

反对:可灵活处理不应该一刀切

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最低缴费年限对广州市参保人员影响不大:一是医保政策规定,就业人员必须参加职工医疗保险直至达到法定退休年龄。只要按规定参保,绝大多数人就业期间缴费年限都可达到男30年以上、女25年以上;二是老人老办法,在条例实施前已参加本市职工医保的人员,最低缴费年限仍按原规定10年执行;三是体现社会公平,应参保而未参保的人员,达到法定退休年龄时不足最低缴费年限的,应当由用人单位或个人承担相应的缴费责任。

职工参保缴费至15年,一是可约束公民在就业期间按规定参保缴费,为退休后终身免费享受医保待遇积累权益;二是与养老保险最低缴费年限保持一致,避免因二者差异诱发各种矛盾;三是缩小与其他地区之间的年限差异。目前,我国其他地区最低缴费年限一般为25年至30年。广州市明显低于全国水平,不利于参保人员在地区之间进行医疗保险关系转移接续和年限累计或折算,还可能导致大量外地参保人员趋利转入本市享受退休人员医保待遇。

广州市人社局医保处处长张学文:人社部《实施〈社会保险法〉若干规定》明确最低缴费年限由各统筹地区确定。广州市调整职工医保最低缴费年限的依据是充分的。

支持:延长五年对参保人影响不大

《条例》摘录:本条例实施后首次参加本市职工社会医疗保险的人员,达到法定退休年龄时,在本市累计缴纳职工社会医疗保险费的年限达到十五年(以下简称最低缴费年限)以上的,享受退休人员社会医疗保险待遇;未达到最低缴费年限的,可在本市继续参保缴费至最低缴费年限后,享受退休人员社会医疗保险待遇。

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焦点2:职工医保缴费年限是否该从10年延长至15年?

广州帘翔建筑科技有限公司机械工程师马俊:无论医疗保险如何发展,是否参加社会医疗保险,以何种方式参加社会医疗保险,都应以自愿为原则。强调公民道德或是社会责任没有现实可操作的意义,站在普通市民的角度,只会优先考虑与自身最密切相关的利益,作出相应选择。相对而言,目前广州市的社会医疗保险制度实际上已经完善了。个人认为,当部分人拒绝参加社会医疗保险时,在向其说明其中的权利与义务后,仍拒绝参保的,其无权享受医保的待遇即是相应的结果,也无需采取任何惩罚性措施。

建议:说明参保利弊由市民选择

广东创基律师事务所律师赵绍华:强制城乡居民参加医保缺乏上位法的依据,《广州市社会医疗保险条例》第一条写明制定的依据是《中华人民共和国社会保险法》,但这一上位法并没有规定城乡居民必须参加社会医疗保险,因此,此规定缺乏上位法的依据。

反对:强制参保缺乏上位法依据

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全民参保是实现人人"病有所医"的根本措施。居民医保(由于职工参加医保国家层面法律已做强制规定,此次《条例》所言的强制参保主要是针对城乡居民,记者注)的筹资以政府为主导,个人付出相对较少,低保、低收困难家庭成员个人免缴费,因此,强制参保的目标是使公民得到保障利益,而不是剥夺其个人财产。

广州市人社局医保处处长张学文:要使"全民医保"制度真正发挥保障作用,关键是要实现"全民参保"。人人参加社会医疗保险是时代发展的必然趋势。公民参加社会医疗保险,既是权利,也是责任和义务。

支持:目标是为保障公民利益

《条例》摘录:用人单位及其在职职工(含非本市户籍从业人员)和退休人员应当参加本市职工社会医疗保险。在本市各类学校全日制就读的在校学生(含非本市户籍在校学生)以及具有本市户籍的其他人员应当参加本市城乡居民社会医疗保险,也可以选择参加本市职工社会医疗保险。

焦点1:广州市户籍的城乡居民是否都应强制参加医保?

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近日,国内首次网络听证会在广州某网站举行,来自农民、学生、政府官员、医生、律师、政协委员等各行各业的18名听证陈述人,通过网络文字就《广州市社会医疗保险条例》(以下简称《条例》)陈述了自己的观点。记者了解到,18名听证陈述人中13人对强制参保持赞成意见,赞成人数占总人数超过七成。网上立法听证会点击量为255万,发表评论和意见的为3057人次。

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