该规定还特别强调，各级食品药品监督管理部门要加强对药品零售企业经营行为的监督检查，对不符合《药品管理法》、《药品经营许可证管理办法》等有关规定的，一经查实，必须依法予以严肃处理。情节严重的，要依法吊销其《药品经营许可证》。
透支：医保卡兑现等于“杀鸡取卵”
记者在采访中发现，医保卡不但被当做购物卡使用，而且利用医保卡进行套现(即医保卡兑现)的现象也成抬头之势。
“1000元以下的，收30%手续费；1000元以上的，收20%的手续费”，常在医院门口徘徊的某从事医保卡兑现“生意”的人小声地告诉记者，“这是现在的行规”。
利用医保卡兑现，表面上看是将现在用不到的医保卡里的钱，打折后兑换成了现金，其实受损失的还是自己。针对兰州街头医保卡兑现死灰复燃的现象，兰州市医保局监督科工作人员介绍，医保卡个人账户资金是由参保单位和个人筹集的，里面的金额有相当一部分是由国家统一支付的，医保卡内的资金也必须是专款专用，医保卡兑现有套取医保基金的违法嫌疑。而且，医保卡内的资金总额也是有限制的，如果把医保卡里的钱拿出来给一些不法分子换了药，而在换药的过程中数额发生了改变，其实吃亏的是自己。医保卡里面存的都是救命钱。救命钱应该用在关键时刻，而不能随随便便就花掉。即使按照60%的比例换得了现金，也只是一时之利，如果真正生病了，损失更大。
记者在采访中了解到，按照国家规定，医保卡上的钱是专门用来看病和买药的，禁止挪用，也不可兑换成现金。收药野广告中所提到的用医保卡兑换现金的行为，显然属于违法行为。医保卡兑现、收药既是违法行为，但为何他们又可以明目张胆地进行兑现呢？
兰州市医保局工作人员说，目前并没有相关法律法规对“医保卡兑现”的行为进行约束。而且，医保卡持有人在医院刷卡买药的行为是符合规定的，至于之后其又以什么形式出卖买来的药品用于换取现金，都是个人行为，医保部门无权干涉也无法监管。由于法律上难以界定，医保部门能做的只有去规范药店的经营行为，而对于参保人的行为只能通过媒体呼吁，希望大家慎重使用医保卡上的“救命钱”。
面对愈加猖獗的“医保卡兑现”行为，由于法律监管尚存空白，治理工作也陷入了两难境地。省食品药品监督管理局相关人员也表示，他们对医保卡兑现的行为也查处过，但由于药贩子多是个人独立活动，致使打击效果并不明显。
专家：医保卡缺乏有效制度监管
针对医保卡滥用现象以及兑换现金的做法，有关专家告诉记者，医保卡上的钱并不能说就是参保人员个人的钱。“准确地讲，医保卡里的钱是我看病的钱，而不能单纯理解为我的钱。”平时把钱花在不重要的开支上，真正生了病要用钱时又没了钱，到最后还是把压力转嫁给了社会，医保基金除了按规定用于医疗项目外，还是要有所积累，以便为将来预留足够的医疗费用。医疗保险个人账户是为保障参保职工门诊基本医疗需求而建立的。个人账户资金主要用于门诊和药房发生的医疗购药费用，也可用于住院医疗费用的个人现金支付部分，不能挪用。如果持卡人并非用于治疗或购药，而是提取现金，不但是违反规定的，而且损害的是持卡人自己的利益，等于兑现了自己的“救命钱”、透支未来，根本不可取。
有专家指出，现行的医保监管主要是对参保人员的医疗费用进行监督检查，主要是在医院就诊结束后，对患者的病史与用药情况进行监督，但这样的监管制度难免存在滞后性。出现用医保卡购物现象的原因主要有三点：一是药店受经济利益驱动而故意违规向持卡人出售商品；二是持卡人存侥幸心理，用医保卡购物骗保；三是药店主营药品兼售商品，符合我国有关法律法规规定，药监和工商部门对此无法查处，起不到威慑作用。由于监管工作松散、滞后，又缺乏制度、法律保障，导致医院瞒天过海，挪用、套取医保资金的事情不断发生。至于药店让参保群众用医保卡购物，更是缺乏有效监管。(《中国经济信息》记者牛新建)
根据劳社部《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定，医保卡是国家设定用于医疗消费的个人专用账户，属专项消费。顾客持医保卡消费，按规定不能用于支付非药品性商品支出，只能购买国家设定的《医保目录》中规定的药品，即包装盒上印有“国准字”字样标记的药品、保健品；其他物品则不允许用医保卡刷卡购买。
国家食品药品监督管理局于2008年末下发了《关于进一步规范药品零售企业经营行为的通知》，从2009年起，药店在销售药品、食品及洗化产品时，均须向顾客出具一份详细的产品档案，其中要包括产品名、规格、批次、数量、生产厂商、价格等内容，便于销售者、使用者，以及食品药品监管部门对产品的安全性开展调查、追溯。
“《兰州市城镇职工基本医疗保险实施方案(试行)》有明确的规定，实施方案第三十五条规定，定点医疗机构、定点药店及其工作人员违反本实施方案造成医疗保险基金浪费的，医疗保险经办机构应向定点医疗机构、定点药店追回不合理费用，并给予通报批评、限期整改、暂停或建议劳动保障行政部门取消其定点资格等处罚。第三十六条规定，医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，使基本医疗费流失的，由劳动保障行政部门追回流失的保险费，并给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。情节严重的药店，将取消其定点资格。”兰州市医保局监督科一工作人员解释说。
兰州市医保局监督科的一位工作人员说，医保卡里的资金虽然有一部分是市民自己缴纳的，但另一部分是国家财政注入的，尤其是退休者，其医保卡里的钱全是国家财政注入的。“很明显，这些钱并不是说是市民个人想用就用的。”
据记者了解，我国的医疗保险分为社会统筹基金与个人账户两个部分，由单位和个人按规定比例共同出资，保障市民基本医疗需求。其中，统筹基金用来支付住院费用，个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用。住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用，也由个人账户支付，如果个人账户资金不足，则由个人以现金补足。医保卡里个人账户的钱虽然属于持卡人所有，但必须“专款专用”。
兰州:医保卡滥用凸显制度监管软肋规定：医保卡须“专款专用”
记者采访一位市民时，这位市民表示出了自己的顾虑：“前不久，我一位同事住院，由于家里条件一般，根本拿不出足够的医药费，医院让他用医保卡，可一查卡上的余额，连200元都不到，他的医保卡平时全被家人用来购买日用品了。”记者问一位刷医保卡购买香皂的市民：“卡上的钱都买了这个，万一急用怎么办啊？”这位大妈对记者的疑问似乎感到很不理解：“平时没病没灾的，卡上的钱放着也是放着，用就用了！谁得大病能指望上这几个钱啊？”
“医保定点药房都有违规接纳医保卡支付的情况!”一些药店老板坦言。有的说，现在各家药店都在争取成为医保药房，为的就是让顾客医保卡内的余额变成自己的钱。“药店多过米铺。”这句在兰州医药零售业的流行语，道出目前激烈的竞争状况。一名药店老板说，如果争取不到刷卡的消费者，药店就要关门了。
记者暗访的兰州市区内11家医保定点药店中，只有一家大型药店表示坚决不予刷卡。一位业内人士向记者透露，药店之所以对保健品等实行刷卡，完全是由于利益驱使。因为保健品、日用品等一些非药品的产品利润远远大于药品。“一提普通的10卷装卫生纸，批发价不过五六元，超市里也就卖个10元左右，药店就要卖13.5元，利润大得很，要不他们才不乐意刷卡呢！”
记者走进中山路一家药店时，问工作人员：“我买瓶洗发水，可以刷卡吗？”一位工作人员说“不能”，而旁边的一位工作人员却说：“没事，我给你悄悄地刷！”
保险，兰州:医保卡滥用凸显制度监管软肋记者拿起一提卫生纸走到收银台，掏出医保卡递给工作人员后，这位工作人员很快地刷掉了13.5元，随后将卡交给记者。对方开具的“兰州市社会保险药店费用”发票上，西药费为3元，中药费为10.5元，卫生纸什么时候变成了中药？记者感到纳闷。“这么一换医保局就查不出来了，要不然找我们店的麻烦。”收银员向记者解释道。
“没事，人家都刷着呢！这能有什么事！”店员肯定地说。
“没事吧？我记得我们以前也刷过。”
“刷卡啊？也可以。”在打量了记者一番后，这位女性工作人员放低声音说。
随后，记者又拿起一瓶洗发水：“这个能刷卡吗？”
兰州:医保卡滥用凸显制度监管软肋“你买几盒洋参片给老人，好多人都买这个，价格也合适……”说着，这位店员向记者热情地推荐起了“万基洋参片”。
“我想给父母买些保健品。”记者对尾随而来的一名工作人员说。
走进张掖路一家医保定点药店。这家药店的货架上摆放着钙片、脑白金等各种保健品，记者再往里走时，发现里面的货架上摆放着洗发水、卫生纸、洁面乳等各种日用品。
在天水路某大药房，记者代刷了一瓶定价25元的洗发水。工作人员用剪刀将费用结算单的排头及药名剪掉，洗发水成了西药。
记者来到火车站西路的一家大药房，该药房面积较大，非药品专柜也占了“半壁江山”，记者用医保卡消费了一瓶定价168元的男士爽肤水，拿到了两张票据，其中药店出具的发票上注明了是爽肤水，而在兰州市医疗保险定点药店费用结算单上，爽肤水变成了西药。
保险，兰州:医保卡滥用凸显制度监管软肋随后，记者来到永昌路的一家大药房。这里被辟为药品区和日用品区，日用品区面积约占三分之一，牙膏、洗发水、保健食品、化妆品等琳琅满目，俨然一个小超市。记者选择了一瓶花露水和一块香皂，店员在医保卡上划去了13.5元，其出具的兰州市医疗保险定点药店费用结算单上，两样商品变成了中成药和中草药。
记者来到白银路的一家大药房。一进药房，迎面看到的就是摆满洗发水、保健品的柜台。记者拿起一瓶洗发水：“可以刷卡吗?”店员回答：“可以代刷。”于是，记者在药店里挑选了一瓶定价38元的洗发水和一盒定价5元的润喉片。记者把医保卡交给收银人员后，便拿到了一张由医疗保险中心监制的用户联，用户联上没有标注物品的名称，总价43元的洗发水和润喉片，被“转换”为13元的中成药和30元的西药。
据了解，国家规定，医保卡持卡人可在医保定点医院和药店刷卡看病买药，所取的药必须是由国家设定的《医保目录》中规定的药品，保健品与其他物品不允许用医保卡刷卡购买，各医保定点医院和药店都不允许擅自扩大医保卡的使用范围。
与张女士有同样心态持医保卡购物的人不在少数。记者在铁路局一家大型药店门口看到，有不少市民提着米袋、面袋还有大包小包的洗衣粉、保健药品走出来。王大爷提着一袋5公斤的面粉告诉记者：“药店正在搞活动，用医保卡消费可以买保健药品，我今天就买了一瓶深海鱼油给儿子买了盒西洋参，而且买够一定钱数就可以领面粉了，免费的”。
近日，市民张女士反映，兰州市白银路一家药店在柜台的显著位置摆放着洗发水、大米、食用油等生活用品，均可持医保卡消费。“由于药店卖日用品不给开详细发票，所以没有证据向有关部门举报。”张女士说，看着别人刷卡购买，她也买了，“反正卡里的钱放着也没利息，不如买些需要的东西。”
兰州:医保卡滥用凸显制度监管软肋现象：医保卡变“购物卡”
在药店里，洗衣粉、洗洁精都摆上了柜台，可以通过刷医保卡购买。
医保基金被称为“救命钱”，无疑只能定向用于医疗消费，除此以外的消费支出都是严令禁止的，作为定点药店也必须按照医保药品目录的规定向参保人员提供刷卡服务。然而记者近日暗访兰州市区内11家省市医保定点药店时发现，医保定点药店违规刷卡的行为非常普遍，有些药店可用医保卡随便购买医保目录以外的保健品外，甚至还包括了化妆品、洗发水、卫生纸等日用品，而结算单上根本看不出来刷卡购买了非药品，医保卡俨然成了一张“购物卡”，医保卡兑现的情况也有抬头之势。医保卡的使用情况缺少有效监管，而这种滥用医保卡的行为长此下去，将会对医疗保障制度造成不良影响。
兰州:医保卡"滥用"凸显制度监管软肋
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