综上,家长在给孩子投保的时候要注意各类保险保障范围,组合投保的效益更大,注意各种附加险的运用组合。
在已有少儿社保的情况下,住院费用报销保险和社保的报销额度不能超过实际花费的医疗费用,在一定程度上稍嫌重复。优保网专家建议,家长可以考虑社保配合津贴类商业保险的组合,或者选择超社保(保障范围涵盖社保给付目录外的医药项目)的少儿医疗险产品,可以减少社会保险与商业保险的交叉,又使商业保险成为社会保险的良好辅助。
专家建议家长先给孩子投保一份少儿社会医疗保险,再用商业险进行补充和完善。商业少儿健康保险类型包括:少儿重疾、少儿住院津贴、少儿住院费用报销三方面。单独投保的重疾险费率一般比同额度作为附加险的重疾保障要高。家长可以在投保教育金保险的同时,附加投保少儿重疾险,既为孩子提供了保障,又节省了保费。
还需要提醒的是,由于社保每年的缴费时间只有统一的一两个月或两三个月时间,家长们一定要记得按时缴费,以免孩子错过当年的保险。此外,如果当地有红十字会等组织主办的互助基金性质的少儿医疗保障体系(典型的如上海地区),也应一并参加,提高孩子的保障程度。
少儿社会医疗保险必不可少由于少儿医保对少年儿童的大病及住院医疗已经保障程度较高,因此对已经参保的家庭而言,可以不用再为孩子购买住院费用报销型的保险。如果担心重大疾病治疗费用支出费用较高,往往超过少儿医保的最高报销额,而且社保内有用药等限定,则可以适量购买商业少儿重大疾病保险,帮助应付今后的巨额医疗费用风险。
各城镇基本已建立少儿医疗基本保障体系。需要注意的是,各地规定的报销比例都是针对社保范围内用药目录和各项杂项诊疗费用标准而言的。如果孩子治疗的用药费超出了成人社保目录范围或少儿医保用药目录范围,那么就必须由家长自掏腰包负担超出部分了。同样的,在治疗过程中的仪器、病床等使用超出指标,亦无法通过社保报销。
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