“为什么现在医保报销实行分担机制，一旦免费，就有人抱着‘不看白不看’的心态。医院的医疗违法行为和过度消费、个人的无理要求，造成医保基金的流失、浪费。这两方面如果做得好，把浪费的基金用到更多的穷人和大病医保身上，医疗保险待遇还可以提高，医保报销个人分担部分还可以降低比例。”张学文强调。
“医疗保险基金的监管，最大的困难在于医院和参保人。”张学文表示，病人只要治好了病，医生、专家公认可以出院，病人仍不肯出院者不能享受医保待遇；病人要求“小病大治”，自己选择高费用的，应该加大个人分担力度，不能让富人占用过多的医疗资源。
《广州市社会医疗保险条例》草案稿针对骗保等社会医疗违法行为也做出规定，如何加强对社会医疗违法行为的监督管理也是此次听证会的主要议题。
医保监管将限制过度消费
曾报春也呼吁，政府要加大医保基金使用情况的透明度，“进入老龄社会，用于社保医保方面的费用肯定越来越高，如果政府能给我们比较公开透明的基金使用情况等信息，大家自然都心中有数。”
“延长医保缴费年限并不代表多掏钱”有网友提出提问，此前曝出广州医保基金出现缺口，延长年限是否有变相涨价嫌疑？对此，张学文澄清，“这完全是一种误会，有缴费年限的是职工医保，出现基金缺口的是居民医保，是不同的险种，两者完全没有关系。”
缴费达到最低缴费年限后是否可以停交？张学文解释说，医保待遇要遵守先付先支原则，停止缴费的次月即停止待遇。只要没有退休，职工还要继续缴费。广州退休人员医保待遇比在职享受的医保待遇优惠30%。
“延长最低缴费年限并不完全意味着职工要多掏钱，而是强调一种约束机制。”张学文解释，大多数人职工年龄都超过15年，延长缴费年限对他们并不影响。职工社会医疗保险很大部分比例是由单位缴费，不会给个人造成太大负担。
张学文指出，最低缴费年限定为15年主要是为了与养老金缴费年限保持一致，其次是考虑到医保的转移接续，广州延长5年是为了跟全国接近看齐。
职工缴纳社会医疗保险费的最低缴费年限应规定为多少年较为合理，是此次听证会的核心议题。《广州市社会医疗保险条例》草案稿提出，职工社会医疗保险最低缴费年限拟由10年上调至15年。据介绍，国家规定的养老保险最低缴费年限为15年，而国内各医疗保险统筹地区最低缴费年限一般为25年至30年。
保险，“延长医保缴费年限并不代表多掏钱”未退休职工达到最低年限仍要缴费
张学文表示，延长医保缴费年限并不完全意味着职工要多掏钱，对社会医疗违法行为的监督管理，未来将着重规范医疗行为和限制过度消费。
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