但这样，柳州医保经办机构需要担负额外的职责和费用，所以要实施这一制度，单靠一家是不可能支撑的，需要在全区各市同步推进，这有待医保省级统筹的实现。至于异地就诊患者直接在就诊地完成审核并结算费用，则是一种更高层面的、完全的异地结算方式。
为此，柳州市已制定方案，即患者可以直接在本地医保经办机构核算，再根据核算结果，回参保地由当地医保经办机构直接拨付费用，省了两地跑的麻烦。
就医时，患者必须先自行付费结算，再凭票据回参保地医保经办机构审核报销。这样一来，患者可能因为票据不全需两地奔波，自行付费结算也可能造成自费比例非常高。
在区内跨统筹地区之间的异地就医，外地人在柳就医，必须经其参保地医保经办机构同意后，先到柳州市医保中心领表格，指定在本地的定点医院或药店，经审批后方能进行；柳州人去外地就医，也必须先办理转院就医手续。
保险，养老保险实现区内“漫游” 养老保险区内可转移在异地就医方面，柳州市城镇职工医疗保险市级统筹信息系统上线之后，6县参保人员可在全市任何一家医疗机构或定点零售药店划卡消费结算。
对于本地医保关系转出，只要对方医保经办机构愿意接收，在程序上已不存在问题。根据相关政策，居民医保按属地管理原则，不支持转移和异地就医。
医保关系从外地转来柳州，只转个人账户和参保信息，其在参保地的缴费年数可累计。如果是2002年7月后参保的人员，应补缴至2002年7月，之前国家承认的工龄可认定为视同缴费年数。
柳州市人力资源和社会保障局医疗生育保险科一负责人介绍，实际上，从2004年开始，柳州市的职工医保就已可以办理异地转移，可进也可出。
医保已实现可进可出
养老保险实现区内“漫游” 养老保险区内可转移对于《社会保险法》关于强制征缴社会保险费的规定，这名工作人员表示，以前社保经办机构是没有强制权力的，只能责令单位按时缴纳，因此在一定程度上存在追缴难的问题。这部法的出台，大大强化和丰富了社保费的追缴手段。
区内转移只需转关系，账户不用动，只是换个地方缴费；对于涉及区外的异地转移，柳州市实行五险合一后，因技术程序方面的问题，目前还暂时录入不了系统，但已开始受理转移申请，待程序问题解决后即可办理。
就柳州来说，因全区已实现养老保险省级统筹，缴费标准、待遇都是统一标准，区内的异地转移已经可以办理。
今年2月，人力资源和社会保障部已确认广西企业职工基本养老保险基本实现省级统筹。柳州市社保所工作人员介绍，根据今年1月1日起实施的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》，养老保险的异地转移、接续在政策上都已经不存在问题。
养老保险区内可转移
保险，养老保险实现区内“漫游” 养老保险区内可转移《社会保险法》已于今年10月28日经第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议讨论通过，其中有关养老保险、医疗保险将实现异地“漫游的规定，引起众多柳州市民的关注。柳州市养老保险、医疗保险目前的现状如何？近日，记者就此咨询了相关部门。
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