从去年开始,广州已将该类用药纳入了医保报销,但只在中山大学附属肿瘤医院、广东省人民医院和广州医学院附属肿瘤医院三家医院开展,查出“表皮生长因子受体”基因突变的肺癌患者可以享受报销。每个月15000多元的药费,患者平均只需自付1000多元,大大减轻了负担。目前东莞、珠海也纳入医保。下月起,易瑞沙将进入广州市公费医疗报销目录,又可进一步扩大收益人群。
张力介绍,易瑞沙靶向治疗主要针对有“表皮生长因子受体”基因突变的肺癌患者,而亚裔肺癌患者以该类型居多,占晚期肺癌病人的30%―40%。中山大学附属肿瘤医院一年收治近三千例肺癌患者中,其中600例为基因突变类型。但享受这种靶向治疗的患者还不多,主要是该药物每天口服一片至少就要花500元,患者负担不起。
张力表示,对于一开始就检测出为“表皮生长因子受体”基因突变的晚期肺癌患者,可在确诊后便通过分子靶向药物易瑞沙进行治疗,无需进行化疗,该检测只需七天时间即可出结果。“化疗往往在前面几期效果比较明显,但到后面便只是巩固效果而已,反而可能出现毒副作用等不良后果。”
保险,易瑞沙将被纳入广州市医保药物下月纳入广州公费医疗报销
“共选取了296例一线化疗后病情缓解或稳定的患者进行研究,发现采用易瑞沙维持治疗患者肿瘤继续缩小,生活质量显著改善。”张力表示,采用分子靶向药物维持治疗后,50%患者保持肿瘤不恶化的时间为16.6个月,比原本的传统维持治疗后2.8个月不恶化的时间延长整整一年,疾病进展风险也下降了84%。该研究是迄今为止关于晚期肺癌维持治疗中患者生存获益最大的临床研究。
在刚举行的世界最顶级的肿瘤学术会议―――美国临床肿瘤学会年会上,中山大学附属肿瘤医院教授张力代表中国胸部肿瘤协作组作大会发言,报告了采用易瑞沙(吉非替尼)成功进行维持治疗、大大减低疾病进展风险的研究成果。据悉,该研究由中山大学附属肿瘤医院领衔全国16个省市27家中心进行,对采用易瑞沙进行常规化疗后维持治疗的前瞻性、随机对照的临床研究。
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