市人保局医保处：门诊慢性病补助资金主要补助范围：在选定的定点医疗机构、专科医院专科门诊、中医医疗机构发生的慢性病用药及医保甲类药品（含基本药物）、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，以及医疗保险支付范围内的中药饮片费用。以上符合规定的费用都可以累计进入起付线中。
怎样申请慢性病补助 医保新政咨询台热线答疑问：母亲是二类慢性病病人，门槛费是1500元，只能刷a类药吗？
市人保局医保处：当事人或亲属可以到医保中心3楼13至15号服务窗口领取“徐州市基本医疗保险门诊特定项目和慢性病审批表”，也可以登录徐州市人保局网站下载该表，按照填表说明仔细填写。交表时，还需提供一张市内二级医院以上的定点医疗机构主治医生以上开具的诊断证明。职工身份参保人员申请需要单位盖章；个人身份人员参保的，申请需要到所属辖区街道办事处盖章。糖尿病患者，还要提供半年以上病史资料。
问：怎样申请慢性病补助？
市人保局医保处：个人账户资金也是医保基金中的一部分，这是因为个人账户资金除了您所缴纳的全部，还有您所在单位缴费中划入的一定比例。在选定的定点单位可以刷卡就医购药累计起付标准。
问：用医保本里的钱在非定点医院或非定点药店看病买药，是否计入起步标准之内？
保险，怎样申请慢性病补助 医保新政咨询台热线答疑市人保局医保处：属于城镇居民医保问题，不属于此次政策调整范围。如办理城镇居民医保，请到社区服务中心咨询办理。
问：孩子的医保想从学校转出，转为一般的居民医保或失地农民医保，该如何办理？能否选择定点医院？
门诊统筹基金支付的药品范围为医保甲类药品（含基本药物），是按照省文件规定门诊统筹的保障范围确定的。省人社厅《关于进一步完善城镇基本医疗保险门诊统筹的指导意见》（苏人社发[2011]230号）明确规定：门诊统筹基金主要支付在基层医疗卫生机构发生的医保甲类药品（含基本药物）、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，重点保障群众负担较重的多发病、慢性病，随着经济社会发展和保障水平提高逐步扩大保障范围。此外，我市在此基础上，将医疗保险支付范围内的中药饮片费用也纳入支付范围。
基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品，这些药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益，同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。江苏省在国家基本药物目录的基础上又扩展了一部分品种，目前，我省共有基本药物599种。按照规定，市级及其以下没有调整《基本医疗保险药品目录》的权限。
市人保局医保处：《基本医疗保险药品目录》分为“甲类目录”和“乙类目录”两类。其中“甲类目录”的药品即通常所讲的“甲类药品”，是指由国家统一制定的，是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。而乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。
怎样申请慢性病补助 医保新政咨询台热线答疑问：门诊统筹基金中医保甲类药品（含基本药物），基本药物是什么概念？与乙类药品有什么关系？乙类药品能否用医保支付？
市人保局医保处：农保居民不在此次政策调整范围内。
问：吴庄社区的农保居民是否还要选择定点医院？
市人保局医保处：门特人员选择一家基层医院，一家二三级医院。
问：肿瘤患者（公务员每年补助2万元），怎样选择定点医院？
保险，怎样申请慢性病补助 医保新政咨询台热线答疑2月18日，本报医保新政咨询台热线82345678接到许多市民来电咨询。针对市民集中反映的问题，本报及时将问题交由市人保局、市医保中心专人解答，第一时间给出答复。
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