318国道和209国道、宜万铁路、沪渝高速公路、清江黄金水道，以及正在建设的银百高速贯穿县境。县域国土面积2666.55平方千米、耕地面积4.68万公顷、森林面积243万亩。县城业州镇位于县境北部偏西的一个山区小盆地中，距省会武汉市607千米，距恩施机场59千米。下辖7镇3乡410个村（社区），2016年末总户数170885户，51.46万人，其中农业人口45.8万人，土家族、苗族等少数民族人口占36.3%。平均海拔1152米，最高海拔2090米，最低海拔287米，年均气温13.1摄氏度，年均降雨量1600毫米。建始县系湖北省恩施土家族苗族自治州（以下简称“恩施州”）所辖8个县（市）之一。
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