触诊时肝脏的质地与其大小一样重要.正常肝脏质柔软,边缘较锐,表面光滑,这些特征在急性肝炎,肝脏脂肪浸润,肝淤血和早期胆道梗阻引起肝肿大时仍常存在.肝硬化时,肝边缘通常变硬,变钝,而且不规则,偶尔可触及单个硬化性结节,若能触及明显的包块则提示恶性浸润.肝区摩擦音和杂音尽管少见,却是提示肿瘤存在的另一重要线索.
肝肥大是什么病,肝脏常可被触及,边缘锐利质软,无压痛。
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肝肥大是什么病,一、肝肿大
肝肿大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移,此可见于经产妇女腹壁松弛者、歌唱或演奏者横隔运动过分发达肺气肿、有胸腔大量积液、腋下脓肿者有时胆囊肿大、横结肠肿瘤、胰腺囊肿胃癌、右肾下垂、右肾积水右肾囊肿、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大,但呼吸移动度不如肝脏大边缘不如肝脏清晰,故应结合病史、肝脏的位置形态、质地。随着医学的发展,越来越多的疾病被医学人员所发现,有些没被见过的疾病也会被冠上新的名称,让后人知晓这种疾病的特征。正常人肝下缘常可在右肋弓边缘或稍低处触及,如果能触及病人肝脏,应叩诊确定肝脏上界以排除肝下垂.连续监测肝脏大小对判断预后具有重要价值,例如暴发性肝炎时肝脏急速萎缩和肿瘤转移时肝脏增大均提示预后较差.有触痛的肝脏快速增大可能伴有肝内囊性或实质性出血.
正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。呼吸移动度有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。肝部疾病非常多,例如肝肿大、肝腹水、脂肪肝等疾病,但是很多人其实是不太了解这些疾病具体的是什么样的。
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