“只有当客户清楚地知道保险理赔服务的每一个环节后才会真正走进、了解保险。将保险理赔做透明，说到底就是保护客户的知情权，把理赔服务置于阳光之下。”
新《保险法》进一步明确和规范保险理赔的程序、时限，以解决理赔难的问题。如何提高理赔时效也成为了各家保险公司提升服务的重点课题。据了解，合众人寿已将早期的“延滞付利息”理赔举措中关于“免调查件超7日未结案的从第8日起支付延滞利息”，缩短为“免调查件超5日未结案的，从第6日起支付延滞利息”。合众人寿理赔部核赔室相关人士表示，逾期付息及缩短免调查件时间这一明确理赔时限及写入条款的强制性措施，是为了缩短客户的理赔等待期，提高理赔效率。
在合众官方网站将开辟BBS论坛，客户及业务员都能通过在线交流平台与理赔人员沟通理赔疑难问题。“例如，针对获得合众附加安康天使提前给付重大疾病保险 少儿重大疾病保险金‘给付的被保险人，我们还会特别为其提供专家会诊服务。通过合作单位的 指定服务机构’，免费为被保险人安排一次由至少两名医学专家组成的面对面会诊或电话会诊，完成相应的专家会诊报告，并提供权威的、明确的和个性化的治疗方案指导，为客户送去温暖，让客户感到贴心与关怀。”运营中心负责人说。
保险，保险应该理赔透明一些投保客户反映“理赔过程繁琐，不知道如何索赔”？合众人寿针对这一理赔难题，在透明理赔的基础上进一步完善上门服务、异地理赔流程。据合众人寿理赔部核赔室相关人员介绍，合众人寿针对不同的医疗保险事故在结案后随同结案通知书寄发《健康小贴士》，为客户提供个性化的温馨服务。《健康小贴士》内容包括：合众人寿的理赔服务理念普及、理赔环节轻松知道、理赔承诺六大项和理赔特色服务等。
为了解决客户理赔过程繁琐的问题，合众人寿推出了“透明理赔”的举措。所谓“透明理赔”，即将理赔的整个过程完全向客户公开。据了解，客户在理赔过程中可以通过合众人寿95515电话中心、合众人寿官方网站等途经了解理赔流程、理赔进展、赔付依据等理赔相关信息，合众人寿还将通过短信通知、电话回访等方式向客户积极反馈理赔结论。“例如，在某医保理赔案件中，客户的医疗费是通过哪种计算得出来的，医疗费在客户出险后短时间内通过哪种方式交给客户，这些细节客户均能通过以上途径在整个理赔过程中了解。”该负责人说。同时，合众人寿理赔部还专门开设申诉电话，受理客户在工作日内可对理赔案件的申诉意见。
商业保险公司讲求经济效益、讲求赢利本无可非议，但赢利不能仅靠把保费收近来，收取保费仅仅只是一种责任的约定，而履行这一约定一是需要良好的服务，而且需要时间的检验，可以说服务是检验保险公司的试金石，是否诚信、是否取信于民靠的是公司的服务，靠的是对客户的承诺。
但事实是，多数保险公司都存在投保容易理赔难的现象，投保时希望把客户拉进来，以收取保费为目的；而一旦发生理赔，则死扣保险条款，用放大镜找出拒绝理赔的理由，笔者不禁要问，当初客户投保时为什么不用同样方式把好核保关口呢？
如果核保部门能够提出疑义，并提高保费，也就不会有今天的拒赔。既然核保通过并签署了保险合同，保单就具有法律效应，保险公司就必须履行合同义务。
保险应该理赔透明拒赔的第二个理由是柳先生当初没有如实告知，这更站不住脚。既然当初柳先生应代理人要求到公司进行了体检，而且结果明显血脂偏高，有医学常识的人都知道，以柳先生投保时48岁的年龄，血脂偏高的结果是容易引起其他心血管疾病的。
关于是否按照保单的治疗方式才能理赔的问题争论由来已久，据说中国保监会正在讨论新的方案。但不久前记者在采访重疾险创始人、南非医学专家时很清楚地表明，重大疾病保险的理赔仅凭医院诊断证明即可。人们投保重大疾病保险的根本目的就是希望在自己不幸患病时能够得到保险公司的理赔，如果当初投保时知道理赔如此难的话，相信许多人都不会投这样的重疾保险。
但理赔时却遭到拒绝，理由先是说依照保单，只有做搭桥手术才能理赔，后又说当初投保是没有如实告知，柳先生多次交涉无果。
柳先生夫妇电话投诉某知名人寿保险公司，原因是重大疾病保险被拒赔。柳先生2003年购买了该公司一款终身险，附加重大疾病保险，当时投保除了如实告诉自己的身体状况之外，还应营销员要求到该公司进行了体检，核保部门在明知血脂偏高的情况下还是同意承保，两年后柳先生因心血管病住院，并在医生的建议下做了心脏支架手术。
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