报销型医疗保险常见问题解答

只要是在县级以上的医院住院，有发票、结算清单、病例、出院小结等资料均可报销。在保险公司报销是可以取回所交的发票、病例的，公司只收复印件（但要在递交资料时说明，否则不退）。对于单据的问题，如果在一家保险公司不能全额报销，剩余余额的发票经盖章后会退还给您的，收到后可再去其他地方报销；如果在一个地方已经全额报销，那是不可以再去别的地方报销的。详细
 

答：在学校所购买的应当是80元/年的儿童医保，与农村合作医疗是有重复、冲突之处的，原则上80元的儿童医保是给非农村户口的儿童的社会福利，农村合作医疗则是针对农村户口的社会福利，两者只能享受一项，报销的话儿童医保的保障利益比农村合作医疗的报销比例相对高一些，使用需要入住医保定点医院，住院时直接出具医保卡，能报销的项目直接在医院记账报销了，打出来发票上的金额就是自己需要承担支付的医疗费。

问：学生买了一个80元的学生保险，又买了农村合作医疗。住院费用该怎样报销？对住院的的所在地有没要求？在一个地方报销了，那些单据不是被保险公司收去了么？该怎样到下一个去报销？

对于费用报销型的医疗险，中英的产品有如下优势：一、无门槛费扣除。二、报销比例90%。三：住院前14天到出院后30天内门诊费用可以报销。四、只有单次限额（每份单次限5000元），全年不限次数，不限总额。五、买多份有优惠，第二份4.5折，第三份3折。六、最高可买6份，4份以下不需体检。七、有无理赔优惠。八、报销范围宽，连救护车等费用都可报销。详细

答：中英的医疗保险是要加在主险合同下的附加医疗。住院按医保范围内的基本医疗费用报90%。伱可以看下单独的少儿医疗保险，保障范围宽，保障全面。医疗，大病，意外伤害，意外医疗，住院津贴，手术津贴，投保人豁免。保费不高。

问：小孩门诊、住院报销比例较高的保险，保费不要太高，报销方便的保险，好像听说中英人寿的比较好。是什么情况？其他还有比较好的吗？

通常在商业保险这块投保时是要如实告知的，有既往病史一般会除外承保.而且必须是住院前后的门诊才可以报销，费用很少的，建议在现在的居住地办理一个居民医疗保险，然后上一个少儿的卡式医疗保险。详细

答：保险是在没有发生的风险时候存的准备金，但一但发生了风险，再来投保那就有些晚了。您这样的情况可以先完善最基础的少儿医保与少儿基金或者农村合作医疗，再可以买份商业医保卡作为补充，两者结合使用，可以报销医疗方面大部分的费用。一般保险公司的住院医疗保险都是附加险，可以先买一份缴费期较长的定期寿险做主险，再附加住院医疗，这样1000元左右就能解决问题，配合少儿医保与少儿基金或者农村合作医疗，不仅可以解决医疗住院的费用，还能拥有几十万的意外风险保障。

问：儿童门诊报销的报销怎么买？（孩子今年5岁，农村的，有过敏性鼻炎，需经常看门诊，有合适的报销型险种吗？

在购买商业医疗保险时：一是应该同时注意下所列医院范围，目前二级或二级以上的医院，都是可以报销的。二是要注意看是否含有自费药、进口药的报销部分。三是建议选择单独可以作为主险可以办理的小疾病医疗保险。详细

因为居民医保并不属于社保，而对于无社保的医疗报销，目前仅有友邦的产品报销比例是100%的。另外，购买医疗险并非是必须要强搭一个主险寿险的，可根据实际需要作选择。

答：商业保险，可以报销剩余的未报部分。一般很多产品是二级以上医院即可，要求三甲的算是比较苛刻的。在配置住院医疗保险时要注意费用型医疗险和津贴型医疗险的差异。

问：商业医疗保险是不是规定住院在三等甲级医院才可以报销？（如果买了居民医保，一般是在社区医（一级）医院或转院到二级甲等医院住院才可以报销50-60%，剩余部分可以通过商业医疗保险报销吗？好象商业保险是规定在三等甲级医院才可以报销，这是不是冲突了！规定的医院不同怎么同时报销呢？）

可投保住院费用补偿医疗保险：参加公费医疗、社会医疗保险的被保险人，医疗保险的免赔额为0元，给付比例为：90%。详细

答：在商业保险中医疗分为意外医疗、住院医疗还有重大疾病医疗。意外医疗可以单独购买意外卡折，包含意外门诊、意外住院医疗和住院津贴；住院医疗是指因疾病产生的住院医疗费用，包含住院费用补偿医疗，属报销性质，在社保报销范围内报销，丙类药品和丙类诊疗项目也是不予报销的，不建议您选择此项。还有一种是住院医疗津贴，属给付性质，按住院天数予以给付。重大疾病医疗也是属于给付类的，这项是比较重要的，因为重大疾病不仅会产生巨大的医疗费用，在治疗和疗养期间会因工作中断产生误工费和疗养费，使得家庭生活产生重大的影响。

问：除报销公费医疗之外，还能报销自费项目的医疗保险有没有？

答：如果是在上下班的时候发生事故是属于工伤的，一定要第一时间给公司电话，公司会处理的，然后就根据公司工伤的处理流程走了，发票，医生开的证明都要收好，用来报销用的具体的比例要咨询公司的人事部。如果有买商业保险的话，可以找当事人的保险代理人办理赔，报销商业保险。详细

问：医疗保险怎么报销？（下班途中发生车祸，当事人年龄41，男，农村户口，在东莞东坑一家五金厂上班，在进厂时就买了社保。下班时与一辆机动车相撞，现在住院治疗）

以中意乐温馨住院险(没有社保型)为例，3万保额，300元起付线。报销是300元免赔，3000元100%报销，3000元以上报销90%，每年最高报销3万元。可以报销部分自费药。详细

答：不同的公司不同的产品是有不同的报销比例的，报销比例根据保险合同条款。而且每家个医疗险的比例是不一样的，再就是还有限额，还有公司有规定医院的限制。一般来说，被保险人因疾病住院，本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径已经补偿部分后，按80%的比例给付保险金，未缴纳社保的75%报销。

问：住院保险按多少比例报销？

后者一般分5年期、10年期、20年期。在这期间保费不会随着投保者年龄增长和身体状况变化而增加，也不存在中途保险公司提高保费或拒保现象。不过由于期限较长，投保人也就失去了可选择的灵活性，且所需支付的保费也高些。详细

答：报销型医疗险根据保险期限，分为一年期和定期两种，各有优缺点。前者投保人可灵活选择投保年份，有较高的财务自由度。但这类产品在承保、续保等方面有诸多规定。例如，对年龄超过40岁的投保人，相比更为年轻者的体检标准会更为严格，而对于超过50岁的投保人几乎都要求体检；此外，被保险人在年轻时由于身体健康几乎都可续保，但对中老年人、尤其对于多次发病并有理赔记录者，保险公司有可能拒绝续保，也有可能会增加保费。

既然已经有了社保，那么在医疗保障这个方面你应当补充大病医疗保险，建议购买人寿保险和长期疾病保险产品，，让你拥有全面的人生保障，拥有全面的人生保障是我们每个人幸福人生的保障。详细

 问：报销型医疗保险又期限吗？怎么分？

答：社保的综合医疗里就有平时看病的项目。但平时门诊看病的钱也是扣自己个人帐户上钱。目前商业保险还没有这种保险。只有意外门诊的、住院的重大疾病的，养老的，投资理财的等。如果买商业保险，疾病的门诊都没有报销的。目前来看，没有一家公司有疾病门诊保险。倒是意外门诊有的，疾病只有住院医疗保险。如果是意外的原因发生的门急诊费用，才可以报销。

问：已有社保，想买可以报销平时门诊看病的保险，有这样的商业保险吗？

该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。不同于津贴型医疗险，它的理赔和实际花费的医药费用息息相关，报销时需提供相关医疗费用单据。

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