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沈阳灵活就业人员医疗保险社区可办理

就医时,参保居民持本人医疗保险卡和《就医手册》可自主选择到定点医疗机构就医。在办理住院手续时,需将医疗保险卡、《就医手册》交定点医疗机构留存,并按规定缴纳住院预交金,预交金主要用于支付统筹基金起付标准及个人自付比例部分。出院结算时,只需要缴纳个人负担费用;应由统筹基金支付的费用,由沈阳市社会医疗保险管理局与定点医院直接结算。

第四,低保户、低保边缘户人员,到所在区、县(市)民政部门申请办理参保,填写《城镇居民参保登记表》并提供户口簿、居民身份证、《沈阳市城市居民最低生活保障金领取证》《沈阳市城市居民低保边缘户生活补助金领取证》原件和复印件。

第三,其他城镇居民可在每年1月至11月份到所在社区按月办理当年参保业务,其中每年9月至11月份办理本年度参保业务人员须同时缴纳下一年度的医疗保险费。

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第二,具有本市城镇户籍、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿,在我市生育定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理参保手续。

首先,在校学生由学校统一组织办理,可选择按年申报缴费;也可自愿选择按照参保(或续保)当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。

那么到明年1月大家应该按照什么标准为自己和家人缴纳医疗保险呢?不同参保身份的居民又如何办理手续呢?这里本报记者向您介绍。

今年9月至11月仍没有办理2013年医疗保险续保的参保户,明年前三个月将不能享受医疗保险待遇。退休人员、新生儿、准新生儿、学生等人群的医疗保险都从属于沈阳市城镇居民医疗险,但是其参保方式、缴纳金额又各有不同。其中个人缴纳部分城镇居民成人类缴纳最多为每年455元,在校生最少每年仅为50元,相差约400元。

12月10日,记者从沈阳市医保局政策咨询处了解到,从12月起沈阳城镇职工、居民医疗保险的投保续保工作已经暂时停止,医保中心已经进入结算阶段,需要办理医疗保险和续交医疗保险的居民将等到2013年1月1日之后才能开始办理。

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沈阳:续交医疗保险一月开始办理

据了解,从明年起,在校学生和未成年人在参加我市城镇居民基本医疗保险的同时,需参加大额医疗费用补助保险,年缴费标准为每人每年10元。基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元,新增加的大额医疗费用补助保险年最高赔付限额10万元。灵活就业和退休人员在参加基本医疗保险的同时也必须参加大额医疗费用补助保险,缴费标准为每人每年96元,年度最高补助限额为35万元,并可享受医疗费用的二次报销。需要提醒的是,大额医疗费用补助保险费必须在下月20号前与基本医疗保险费一并缴纳。

记者从市社会医疗保险管理局了解到,从下月起,我市在校学生和未成年人基本医疗保险的年最高支付限额将由目前的十二万五千元提高到二十二万五千元。

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“在社区办理,参保者可以少走一些路,更加方便。”市医保局表示,今年有望在全市社区进行推广,但这也需要社区在人员配备等问题上给予支持。

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这部分参保者,办理医保业务以往都需要到市社保大厦或是各区医保局。从2012年3月份开始,沈阳市在皇姑区百花社区和大东区文官街道试点社区办理医保,也就是说,归属于这些社区或街道的灵活就业人员可以直接在社区办理医保。

一般来说,没有工作单位,属于灵活就业人员都可以参加灵活就业人员基本医疗保险,此外,在沈阳无工作单位的外埠人员,在沈阳市购买商品房的,房主及其在同一户口簿的配偶、双方父母和子女,以及外地户籍来沈务工的灵活就业人员和打零工的农民工,都可申请参加沈阳市城镇居民基本医疗保险或是灵活就业等人员基本医疗保险。

1月4日,记者从市社会医疗保险局了解到,目前,沈阳市居民医疗保险在所在社区办理,灵活就业人员需要到市、区医保局办理。为方便灵活就业人员参保,市医保局去年在皇姑区、大东区部分社区进行了灵活就业人员在社区办医保的试点。今年,这一做法有望在全市社区推广。

今后,沈阳市的灵活就业人员办理医保在社区即可完成了。

社区办医保今年或全市开花

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