实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。
上火淋巴肿大，上火可按病因病机不同，分为两类症候，即实火和虚火。上火是日常生活中十分常见的一种症状及体征，如面红目赤、咽燥声嘶、疖肿四起、红肿热痛、口腔糜烂、牙疼肿胀、烦燥失眠、鼻衄出血、舌红苔黄、尿少便干、发热出汗等。
这些表现在中医上属于热症和火症的范畴，其原因多是风、寒、暑、湿、燥邪，侵入机体生热化火的结果。从西医角度来说，上火表现多见于急性感染性疾病，如急性咽喉炎、牙髓炎、口腔溃疡、眼睑炎、结膜炎、尿路感染、便秘、皮肤疖肿、蜂窝组织炎等，也见于结核病、高血压、植物神经功能紊乱、甲状腺机能亢进以及癌症晚期等一些慢性疾病。上火一般会导致人们在平时经常出现淋巴结的肿大，因为淋巴结肿大会导致局部感觉到又疼又胀，并且有一种发热和出汗的现象，而且神经功能还会功能性紊乱，伴有多种并发症，上火引起的淋巴结肿大，可以通过用一些简单有效的方法治疗，但首先的部分是先把身体的火气降到最低。实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。此外，脏腑机能失调、精神过度刺激、生活丧失规律，也能引起上火。
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