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下肢动脉闭塞症治疗方法有哪些

人工血管取材方便,使手术简便和创伤相对小,在流入道血流压力和流出道血管条件好的情况下,同样可以达到较为满意的临床效果。外科治疗无统计学意义。近年来随着血管材料的进步,有肝素涂层的涤纶血管应用于临床,其远期通畅率明显优于PTFE 人工血管的通畅率[ 8 ] 。Sala 等[ 6 ] 的研究也显示自体静脉与人工血管膝上旁路术的4 年通畅率分别为82. 2 % 和80. 6 % , 其4 年二期通畅率分别达到84. 7 % 和79. 5 % , 差异无统计学意义。2. 人工血管旁路术:主要是应用PTFE 材料的人工血管行股动脉旁路术,适于自体静脉条件差、有静脉曲张存在或者大隐静脉已经被取出的患者。下肢动脉闭塞症是目前血管外科比较常见的疾病,最主要的是会导致患者的下肢功能出现缺血性的原因,因为大多数的患者都是分布在50岁或60岁以上所有的人群,这个年龄阶段,因为身体的骨质密度下降,再加上运动量和活力都开始变少,同时也会造成患者出现该病的重要因素,不同的国家出现的人群接近达到了25%左右,通常年纪越大越容易发病,对此我们需要了解一下治疗方法。我们体会,这种肝素涂层血管的柔软性和缝合针感好,针孔不容易漏血,近期效果满意,但其远期通畅率有待进一步证实。根据我们的经验,无论选择哪种移植材料,影响近期(30 d 以内) 通畅率的主要因素是患者血管流入道和流出道情况、围手术期的抗凝措施和医生的技术操作等,而影响远期( > 90 d) 通畅率的主要因素是动脉硬化的进展、吻合口的内膜增生再狭窄以及动脉硬化病变的进展等。一般认为PTFE 人工血管膝上旁路术的2 年通畅率可达到或接近70 %~80 % , 而膝下通畅率则很低,只有30 %~40 % , 但人工血管远端联合静脉构成复合旁路术可使2 年通畅率提高到50 % 以上[ 7 ] 。

下肢动脉闭塞症治疗方法有哪些
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