从病理组织学分析，管状腺瘤癌变率较低 ，占5%，混合型腺瘤癌变率为20% ，而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。息肉癌变的理论历来有两种学说。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉，故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时切除。一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20%。直肠息肉的出现必须重视，因为直肠息肉存在病变的可能，发生病变，自然产生的危害就更严重，所以希望每一个朋友们，都不能够忽视这种疾病的严重性，要了解直肠息肉的一些分类特点，这样才能够提醒自己，做好预防和保健，真正避免它存在病变发生，降低伤害。目前由于微小腺瘤的发现 ，小腺瘤的癌变率亦高达7.3%，这是在成瘤学说影响下提出来的。二是新生癌学说，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。
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