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辽宁省居民医保 产检生娃有望报销了

截至2011年底,全省医保参保人数达到2120万人,完成计划102%;其中城镇职工医保参保人数1500万人,城镇居民医保参保人数620万人。

保险,辽宁省居民医保 产检生娃有望报销了

增加全省异地就医定点医疗机构,全面实施全省医保异地联网结算工作,建立全省医疗服务实时监控系统。同时,建立医疗保险联合反欺诈工作机制,开展全省异地就医管理协查工作。

今后,我省医务人员的医疗服务将受到相关部门的实时监控。会议透露,全省要建立定点医疗机构医师库,完善对医疗机构医务人员医疗服务行为的监控管理办法。

辽宁将建立医疗服务实时监控系统

我省还将开展门诊按人头、住院和门诊大病按病种付费改革探索工作,引导参保人员在基层就医,控制医疗费用过快增长。去年,全省医疗保险个人负担率降到20%,比全国平均负担水平降低了3个百分点。

我省还将坚持医疗费用直接结算,适当提高基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例。同时,我省加快医疗保险市级统筹步伐,到2012年底,各市都要实现规范的市级统筹,并按国家要求建立完善医疗保险基金预警分析制度。

辽宁省居民医保 产检生娃有望报销了

今年,我省将以学生、学龄前儿童、新生儿为重点,扩大居民医疗保险覆盖面,并探索建立跨年度自动续保机制。

居民医保有望跨年度自动续保

实现生育医疗费与医疗机构直接结算,将有效减轻参保人员的生育医疗费用负担。

参保人员晚期(28周后)产前检查及分娩的,在选定医院所发生的医疗费用,先由参保人员个人垫付,分娩出院后,由选定医院按规定的补贴标准抵减参保人员符合生育保险基金支付的医疗费用。

按照目前政策规定,以沈阳市为例,参保人员需进行妊娠检查和早、中期产前检查的,医疗费用由参保人员个人垫付。

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