当参保人员因急诊入院在非选择的定点医疗机构,可享受医疗待遇。如果参保人员遇有急危重症病情紧急时,送到就近非选择的定点医疗机构进行救治,待病情稳定后再转到所选择的定点医疗机构继续治疗。
如果参保人员不清楚自己选择的定点医疗机构,可到各区(县)社会保险管理分局、定点医疗机构、街道及社区凭社保IC卡进行查询;也可在各区(县)社会保险管理分局安装的触摸查询机自助查询。
保险,乌鲁木齐参保人员12月内可换定点医院参加城镇职工医保的人员可按《乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单》进行选择,该名单可以在劳动和社会保障网上查询,也可以直接在各区(县)社会保险管理分局及社区领取。
定点医疗机构名单网上可查
参加城镇居民医保的人员,由参保人员持本人身份证、社保IC卡及个人变更申请等证明材料到所在区(县)社保管理分局领取变更表格并填写选定定点医疗机构,办理变更备案登记手续。
灵活就业参保人员及单位破产或没有单位的退休人员,则由本人将个人变更申请等证明材料交到所在区(县)社保管理分局,当场领取表格并填写选定定点医疗机构,办理变更备案登记手续。
参加城镇职工医保的单位人员(包括在职和退休的)有需变更的,单位劳资人员可事先到所在区(县)社保管理分局领取变更表格,参保人员本人填写选定定点医疗机构,并将个人变更申请等证明材料交给单位劳资人员,再由单位劳资人员汇总后统一将变更表格交到所在区(县)社保管理分局,办理变更备案登记手续。
乌鲁木齐参保人员12月内可换定点医院温馨提示:参保人员如何更改定点医院
选择定点医院就医主要应用于住院和慢性病的治疗,而居民在门诊看病和定点零售药店购药不受限制。目前乌市共有84万余人参保职工医疗保险,52万余人参保城镇居民医保。
参保人员可根据病情来适当选择医疗机构,大病、重病去设备和技术较高的三甲医院治疗;小病、康复可到二级或二级以下的医疗机构;一般的常见病、慢性病可在社区卫生站或卫生服务中心进行医治。
据乌鲁木齐市社保局有关负责人介绍,首府自2009年起实行选择定点医疗机构,此举旨在逐步实现参保人员就医“小病在社区,大病进医院”、降低医疗费用负担的目标。
也就是说,如果城镇居民参保人员发生疾病,除急诊外,均应入住首选定点医疗机构;若病情加重,由首选定点医疗机构向上一级医院转院。
保险,乌鲁木齐参保人员12月内可换定点医院需要说明的是,参加城镇职工医保人员变更的是6家定点医疗机构,包括一级、二级、三级医疗机构,参保人员可在其中任意一家医疗机构就诊;参加城镇居民医保人员变更的是两家首诊定点医疗机构,这两家定点医疗机构只能是一级医疗机构,参保人员可根据病情的需要选择逐级转诊或双向转诊。
可以变更定点医疗机构的包括两类参保人员:城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。如果因住址或工作单位变动等原因,前者需变更定点医疗机构,后者需变更首诊定点医疗机构的,均可在此时间段内进行。不过,两者的变更流程和办理方法不同。
客观条件(如家庭住址、工作单位)没有改变的参保人员,可以不变更定点医疗机构。
11月30日,记者从乌鲁木齐市社保局了解到,从12月1日开始,凡参加基本医疗保险的人员,可以变更定点医疗机构。不过每人每年只能变更一次定点医疗机构,时间为每年的12月1日至12月31日。
最终她只能陪着老伴又返回老住房附近的医院去。不过从今天开始,赵新梅的老伴就能将定点医疗机构变更到方便就医的地方了。
乌鲁木齐参保人员12月内可换定点医院退休老人赵新梅这两天陪老伴办住院手续可是费了点劲:因为搬了新家,老伴病了就到附近医院住院,却忘记老伴选择的定点医院里没有这一家。
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