居民医保此次提高的也是住院医疗费用报支比例。同时取消“每次转外就诊,个人负担不足1000元的按1000元计算”的规定,改为按规定审核支付。
同时,大幅提高重症补充医疗保险支付比例。参保人员年度内住院医疗费用,超过大病医疗救助基金最高支付限额19万元以上的部分,从今年1月1日起,重症补充医疗保险报支比例由80%提高到95%。
提高门诊统筹的报支比例,限额由2000元提高到3000元。享受门诊统筹的参保人员,年度内在签约的社区卫生服务中心刷卡累计超600元的普通门诊费用,在职和退休人员报支比例由50%和70%,分别提高到70%和80%。
离休干部普通病房床位费由30元/天提高到40元/天。
层流洁病房床位费由80元/天提高到100元/天。
南通市区医保将7月起提高待遇标准监护病房床位费由50元/天提高到60元/天;
急诊观察床位费由6元/天提高到8元/天;
床位费方面,普通病房床位费由25元/天提高到32元/天;
住院基本医疗费用报支比例有所提高。
职工医保调整范围主要集中在住院基本医疗、床位费、门诊统筹和重症补充四个方面。
保险,南通市区医保将7月起提高待遇标准此次调整是医保部门在系统分析历年基金使用数据的前提下,专门针对个人自付费用较高的比例段而采取的实际举措,进一步显著降低参保人员的个人医疗负担。
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